الدوالى هى انتفاخ فى الأوردة، تحدث عندما تتسع الأوردة وتنفتخ وتصبح معبأة بالدم، ويكون لها لون بنفسجى أو أحمر وغالبا ما تكون مؤلمة، وتحدث عادة لدى النساء، وهناك 25% من الباغلين مصابون بالدوالى وفى معظم الحالات تظهر فى الساقين.
أسباب الدوالي
تحدث الدوالي عندما لا تعمل الأوردة بشكل صحيح، حيث تمتلك الأوردة صمامات أحادية الاتجاه تمنع تدفق الدم إلى الوراء، عندما تفشل هذه الصمامات، يبدأ الدم في التجمع في الأوردة بدلا من الاستمرار نحو قلبك.
بعض الأسباب الأخرى المحتملة للدوالي تشمل:
-الحمل
-بلوغ سن اليأس
-الأشخاص أكثر من 50 عاما
-الوقوف لفترات طويلة من الوقت
-السمنة
-وجود تاريخ عائلي من الدوالي
أعراض الدوالي
الأعراض الأولية للدوالي تكون واضحة للغاية، تشعر بالألم، ورم، ثقل، حول الأوردة ، في بعض الحالات، يتطور الأمر لتصبح الأوردة ملونة ومتورمة بشدة، وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يحدث نزيف للأوردة بشكل ملحوظ، ويمكن أن تشكل قرحة.
تشخيص الدوالي
وفقا لموقع “healthline” فأإنه من المحتمل أن يفحص الطبيب الساق والأوردة المرئية أثناء الجلوس أو الوقوف لتشخيص الدوالي، قد يرغب طبيبك أيضا في إجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من تدفق الدم، ويسمح للطبيب معرفة كيف يتدفق الدم في الأوردة.
واعتمادا على درجة وشدة الدوالى يمكن أن يتم إجراء اختبار فينوجرام لتقييم الأوردة ،وخلال هذا الاختبار يقوم الطبيب بحقن صبغة خاصة في ساقيك ويجرى آشعة سينية على المنطقة، ثم تظهر الصبغة على الآشعة السينية مما يعطي الطبيب رؤية أفضل لكيفية تدفق الدم.
اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية أو الفيندوجرامز تساعد على إظهار ما إذا كان هناك اضطراب آخر مثل جلطة دموية أو انسداد يسبب الألم والتورم في الساق أو تورم الأوردة.
علاج الدوالي
بشكل عام ينصح الأطباء عند العلاج بإجراء تغييرات على نمط الحياة بدلا من تجريب العلاجات فى البداية، التغييرات التالية قد تساعد على منع الدوالي من أن تزداد سوءا وتشمل:
-تجنب الوقوف لفترات طويلة من الزمن.
-انقاص الوزن والحفاظ على وزن صحي.
-ممارسة الرياضة لتحسين الدورة الدموية.
-استخدام الجوارب الضغط على المنطقة المصابة لتقليل التورم.
-رفع ساقيك وقت الراحة أو عند النوم.
-علاج الدوالى بالعمليات الجراحية.
إذا كانت تغييرات نمط الحياة لا تجدى نفعا ، أو إذا كانت حالة الدوالي الخاص بك تسبب الكثير من الألم أو الإضرار بصحتك العامة، قد يحاول الطبيب إجراء عملية جراحية، وتتم من خلال ربط الوريد وتجريده تحت تأثير التخدير، أثناء الجراحة يقوم الجراح بقطع الوريد المصاب ويزيله من خلال الشقوق، و على الرغم من أنه تم تطوير جراحات تجريد الوريد، إلا أنها أقل شيوعا بسبب عدم توافر خيارات طبية حديثة.
خيارات علاج الدوالى الأخرى
تتوفر مجموعة واسعة من خيارات العلاج للدوالي وتشمل:
-استخدام حقن الكيماويات السائلة أو الرغوية لحل تصلب الأوردة
-نظان الميكروسليروثيرابي، وذلك باستخدام حقن كيميائي سائل لمنع ضيق الأوردة
-جراحة الليزر
-علاج الاجتثاث الوريدية، وذلك باستخدام موجات الحرارة وموجات الترددات الراديوية لمنع تورم الوريد
-جراحة الوريد بالمنظار
يجب عليك دائما التحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج والمخاطر قبل اختيار الطريقة المناسبة، التى تعتمد على الأعراض وحجم وموقع الدوالي.
مضاعفات الدوالي
الدوالي عادة تزداد سوءا مع مرور الوقت حتى إذا قمت بإجراء تغييرات نمط الحياة اللازمة للسيطرة عليها وعلى الألم، في حين أنها قد تكون قبيحة، وعادة لا تسبب أي مشاكل طبية طويلة الأجل.
في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الدوالي إلى قرحة أو قروح على ساقيك، جلطات الدم، أو التهاب مزمن، إذا كان لديك حالة شديدة يمكن أن تسبب تمزق الأوردة، يجب أن تستشير الطبيب إذا تطورت أي من هذه الأعراض لديك.
